敏感性皮肤病在临床中的分类与防治-洛阳市交通医院皮肤科-洛阳交通医院

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主任寄语

2008.01.01

金猪辞旧岁，午鼠拱福门。在上级领导及社会各界的关心和支持下，洛阳交通医院皮肤科走了累累硕果的2006年。在新的一年里，我们要以科学的发展观为

皮肤病预防

敏感性皮肤病在临床中的分类与防治

——洛阳市交通医院皮肤科

　　在皮肤临床工作中，经常遇到一些患者认为自己的皮肤非常敏感，向一生寻求药物治疗的同时更愿意得到专业的护肤指导，希望摆脱敏感性皮肤带给他们的烦恼。一般认为，敏感性皮肤是一种皮肤类型，受到各种内、外界因素的作用后，比正常的皮肤反应性高、耐受性差，出现干燥、紧绷、灼热、刺痛或瘙痒等主管感觉，或伴有红斑、水肿、鳞屑、丘疹等客观体征。曾有对不同国家和种族的人群流行病学调查结果显示，近40%-50%的人认为自己是敏感性皮肤。

　　敏感性皮肤产生的原因及机理
　　通常认为各种内外界因素导致皮肤屏障功能降低是敏感性皮肤产生的主要原因，表皮角质层为皮肤屏障的主要结构，通过对其形象的“砖墙结构”（角质细胞类似砖块而细胞间脂质成分类似填充于砖块之间的泥浆）的评价可直接反映出皮肤屏障功能是否受损，正常的表皮细胞更替时间为52至705天，细胞间脂质成分由40%神经酰胺、35%胆固醇和25%必需脂肪酸组成。二者若发生改变可直接导致皮肤屏障功能降低，进而引起表皮通透性增加，免疫应答增强以及神经传导功能增强等，加重皮肤的敏感程度。另外，皮脂膜的水油比例失衡也会直接影响皮肤屏障功能。

　　敏感性皮肤的临床分类
　　根据临床表现将敏感性皮肤分为大致四类：
　　1、患有某种皮肤疾病的同时皮肤敏感性增高，例如：特硬性皮炎、脂溢性皮炎、糖皮质激素性皮炎、玫瑰痤疮等。
　　2、以上皮肤疾病的亚临床伴有皮肤敏感。
　　3、皮肤受损伤史，如化学物质换肤、激光术后强烈日晒、冻伤等。
　　4、皮肤外观正常，但皮肤有灼热，紧绷，痒，刺痛等主观敏感。

　　敏感性皮肤的判定和防治
　　敏感性皮肤的判定依据是在临床工作中逐步明确和完善的，主要包括临床症状、体征及实验室检测等。
　　患有皮肤病而引发皮肤敏感者：药物治疗原发病的同时科学地选用对皮肤屏障功能具有修复作用的医学护肤产品不容忽视，不仅减少药物的使用量和副作用，还能对皮肤疾病起到一定的辅助治疗作用。
　　敏感性皮肤未患皮肤疾病者：一般不推荐药物治疗，可以通过过敏原检测，积极寻找可能导致皮肤敏感的原因，同时培养良好的饮食、睡眠习惯，保持乐观的心态等等，均有利于敏感性肌肤的改善。这类人群的皮肤护理尤为重要，宜选用专门针对敏感性皮肤、成分明确、安全有效的医学护肤品。

　　另外，敏感性皮肤的预防也是一个不容忽视的问题，避免各种不良因素对皮肤的刺激，选用产品成分明确、安全的、适合自己皮肤类型的护肤产品是防患于未然的前提，希望在皮肤专业人士的指导下科学地护理皮肤。
　

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