沈** , 女 , 60岁
职业:退休工人
地址:洛阳市轴承厂
初诊时间:02年11月5日
主诉:两膝两踝关节及手指关节肿痛,晨起关节僵硬,两手指关节呈对称性梭行肿大,生活不能自理。
实验室检查:类风湿因子实验阳性,抗链球菌“O”500单位,血沉110mm/h。
X线:膝关节间隙狭窄关节附近有骨质疏松。
诊断:类风湿性关节炎。
治疗:
活血祛湿通痹汤(自拟方)
雷公藤、红花、羌活、独活、玄胡、淫羊霍等,每日一次,30天一疗程。用此方治疗6个疗程后,晨僵消失,关节肿痛消退,两手关节变形基本恢复,生活可以自理,全身功能活动基本如常。类风湿因子实验弱阳性,抗链球菌“O”250单位,血沉20mm/h。两年后随访无复发。
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